流感季节未过,香港玛嘉烈医院近日怀疑暴发产志贺毒素大肠杆菌,涉及三名肿瘤科医生,其中一人短时间内离世。多位香港医生提醒警惕冬季各种病毒,且大肠杆菌引发的肠胃炎要谨慎用药,抗生素可能反而增加并发症。
该三名医生分别于2月4日、6日及10日发病,病征包括发烧、肚痛、腹泻等。其中一人于4日发病、7日离世。三人没有共同食物源,唯一共通点是曾于同一休息室内进食,不排除涉环境因素。
数据显示,产志贺毒素大肠杆菌主要通过进食或饮用受污染的食物传播,病征包括腹痛腹泻,甚至出血性腹泻,部分患者可能发烧呕吐。少数病人感染可能发展为危及生命的并发症,如幼童可能出现“溶血性尿毒综合症”,导致肾衰竭。
香港呼吸系统科专科医生梁子超对中通社记者表示,现在情况还未明朗正在调查中,能确定的是三人发病有时间差,也没有相同食物源头,很可能有一人发病后,通过其他渠道感染他人。虽然大肠杆菌可通过环境接触感染,但传播风险不是特别大,若共享洗手间风险可能大些。
他指出,大部分感染症状都是拉肚子,如发高烧或大便带血就要特别小心,需要看医生后用药,有的病菌食用抗生素反增病情,最主要是补充水分,饮食清淡。成年人由于生物差异,暴露的质量和身体状态等都受影响,可能激发病变,一部分人可能会影响到肺或脑部。
他提到,医院现没有其他个案,证明群组相关性很高。但目前社区风险较低,每年感染个案都相对小。天气还比较寒冷,市民食用高风险食物如生肉、沙拉等最好都要煮熟,因有机会感染动物粪便,亦要注意手部清洁。
疫苗可预防疾病科学委员会成员、家庭医生林永和指出,产志贺毒素引发的肠胃炎,若服用抗生素,虽可杀死大肠杆菌,但会令它释放更厉害的毒素,导致病情急速恶化,引致溶血性败尿毒综合症的机会大大提升10至18倍。很多医学文献都显示,大部分情况下,处方抗生素治疗产志贺毒素都无效。
林永和说,近几个月有很多食物中毒引致的急性肠胃炎个案,冬季诺如病毒更是厉害,容易导致集体爆发,进食火锅或自助餐都有机会感染。